Psoriazis: Tipuri, Simptome, Factori de risc
Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, psoriazisul este o boala cronica de piele care nu are o cauza si un tratament clar. Impactul negativ al acestei afectiuni este imens, psoriazisul putand afecta persoane de toate varstele si din in orice tara.
Psoriazisul este o boala dureroasa, care apare atunci cand celulele pielii cresc prea rapid. Nu exista tratament vindecator insa simptomele pot fi gestionate. Psoriazisul poate prezenta simptome imprevizibile, mecanisme externe care pot declansa boala si comorbiditati (afectiuni care sunt prezente simultan la aceeasi persoana) cum ar fi artrita, boli cardiovasculare, sindrom metabolic sau depresie.
Semne si simptome ale psoriazisului
Semnele si simptomele bolii difera de la persoana la persoana. Cu toate acestea, exista insa cateva semne si simptome care sunt intalnite mult mai des, cum ar fi:
- Portiuni de piele groasa cu aspect solzos, care poate avea culoare argintie sau rosie;
- Piele uscata si crapata care poate prezenta sangerare;
- Senzatie de mancarime, arsura sau durere;
- Schimbari la nivelul unghiilor, acestea putand deveni mai groase;
- Articulatii inflamate si rigide.
Zonele cu psoriazis pot varia de la cateva pete asemanatoare matretii pana la eruptie majora care acopera o portiune mare a corpului. Multe tipuri de psoriazis trec prin cicluri – Au o intensitate ridicata timp de cateva saptamani sau luni de zile, apoi se amelioreaza o anumita vreme.
Tipuri de psoriazis
In functie de cauza, de zona afectata si de simptomele prezentate, exista mai multe tipuri de psoriazis, care includ:
Psoriazis in placi (sau vulgar)
Acest tip este cel mai des intalnit. Provoaca portiuni de piele groasa, uscata si rosie cu forma solzoasa de culoare argintie. Aceste placi pot fi dureroase sau pot provoca senzatie de mancarime. Poate sa apara oriunde pe corp inclusiv in zona genitala sau chiar in interiorul gurii.
Psoriazis la nivelul unghiilor
Acest tip de psoriazis afecteaza atat unghiile de la maini cat si cele de la picioare, provocand crestere anormala si decolorare. Unghiile afectate de psoriazis se pot separa de deget.
Psoriazis gutat
Afecteaza in special copiii si adultii tineri. Este declansat de obicei de o infectie bacteriana. Aceasta forma de psoriazis este caracterizata prin leziuni mici sub forma de lacrima la nivelul trunchiului, bratelor, picioarelor si a scalpului.
Psoriazis inversat
Forma aceasta de psoriazis afecteaza in general zona axilei, cea din jurul organelor genitale si cea de sub sani. Provoaca zone de piele rosie si inflamata care se agraveaza datorita transpiratiei si frictiunii. Infectiile de natura fungica sunt considerate posibile mecanisme declansatoare a acestui tip de psoriazis.
Psoriazis pustular
Aceasta forma rara de psoriazis poate sa apara in zone mari (psoriazis pustular generalizat) sau in zone mai mici pe maini, degete sau unghii. Se dezvolta rapid si prezinta pustule.
Cauzele psoriazisului
Cauza aparitiei psoriazisului nu este cunoscuta cu exactitate. Se presupune totusi, ca ar fi o problema legata de sistemul imunitar si celule T sau alte celulele albe din corp cum ar fi neutrofilele.
In mod normal, celulele T au rol de aparare impotriva bacteriilor si a virusurilor. In cazul persoanelor care au psoriazis, acestea ataca, in mod gresit, celulele sanatoase ale pielii.
Productia de celule sanatoase ale pielii este amplificata din cauza hiperactivitatii celulelor T. Astfel, se produce un ciclu in care celulele noi sunt deplasate spre stratul extern al pielii in doar cateva zile spre deosebire de cateva saptamani.
Odata ajunse la suprafata pielii, celulele formeaza portiuni groase, rosii si solzoase pe piele, continuand in felul acesta pana cand ciclul este oprit datorita tratamentului.
Nu este stiuta cauza modificarii celulelor T in randul persoanele cu psoriazis. Cercetatorii sunt de parere ca aceasta implica atat factori genetici cat si factori de mediu.
Factorii declansatori ai psoriazisului
Anumiti factori pot declansa sau amplifica psoriazisul. In unele cazuri acesti factori declansatori pot fi evitati.
- Infectii, cum ar fi faringita streptococica sau infectii ale pielii;
- Leziuni la nivelul pielii. Piele taiata, zgariata, arsuri severe provocate de soare, muscaturi, ciupituri sau intepaturi provocate de insecte;
- Stres;
- Fumatul;
- Consumul excesiv de alcool;
- Deficitul de vitamina D;
- Anumite medicamente, cum ar fi beta blocantele prescrise pentru hipertensiune sau litiu pentru tulburarea bipolara.
Factori de risc asociati cu psoriazisul
Oricine poate dezvolta psoriazis. Cu toate acestea, exista insa anumiti factori care pot creste riscul de dezvoltare a acestei boli, cum ar fi:
- Istoric familial. Acesta este factorul de risc cel mai semnificativ. Daca un parinte are psoriazis, sansele de a dezvolta aceasa boala cresc. Daca ambii parinti au psoriazis, sansele cresc si mai mult.
- Infectii virale si bacteriene. Persoanele cu HIV sunt mai predispuse la aparitia psoriazisului in comparatie cu persoanele care au un sistem imunitar sanatos. Copiii si adultii tineri care prezinta infectii recurente, in special faringita streptococica, au si ei un risc mai crescut de a dezvolta aceasta boala.
- Stress. Deoarece stresul afecteaza sistemul imunitar, nivelul mare de stres poate creste riscul de aparitie a psoriazisului.
- Obezitatea. Persoanele supraponderale au un risc mai mare de a dezvolta aceasta boala, deoarece leziunile pielii (placile) asociate cu toate tipurile de psoriazis sunt formate de obicei in pliurile pielii.
- Fumatul, pe langa faptul ca amplifica riscul de aparitie a psoriazisului, acesta poate creste si severitatea bolii. Este posibil ca fumatul sa aiba un rol in dezvoltarea initiala a acestei afectiuni.
Complicatii ale psoriazisului
Persoanele cu psoriazis au un risc mai mare de a dezvolta anumite boli, printre care:
- Artrita psoriazica – Aceasta complicatie a psoriazisului poate provoca leziuni la nivelul articulatiilor.
- Tulburari la nivelul ochilor – Anumite afectiuni cum ar fi conjunctivita sunt intalnite des la persoanele cu psoriazis.
- Obezitatea – Persoanele cu psoriazis, in special cele cu forma severa sunt cel mai adesea obeze. Nu este clara legatura dintre cele doua afectiuni. Cu toate acestea, inflamatia prezenta in obezitate poate juca un rol si in dezvoltarea psoriazisului. Un alt motiv ar fi acela ca persoanele cu psoriazis sunt mai putin active din cauza bolii, devenind astfel obeze sau supraponderale.
- Diabet zaharat tip 2 – Riscul de aparitie a acestei boli este mai crescut la persoanele cu psoriazis. Riscul creste odata cu severitatea psoriazisului.
- Boli cardiovasculare – Riscul de aparitie a bolilor cardiovasculare este de doua ori mai mare la persoanele cu psoriazis. Atat boala cat si anumite tratamente pot creste riscul aparitiei unui accident vascular cerebral, batai neregulate ale inimii (aritmie cardiaca), ateroscleroza, nivel ridicat de colesterol.
- Sindrom metabolic.
- Alte boli de natura autoimuna.
- Boala Parkinson.
- Boli renale.
- Probleme emotionale. Persoanele cu psoriazis au de obicei depresie sau stima de sine scazuta si tind sa se retraga din punct de vedere social.
Intrucat psoriazisul poate afecta semnificativ calitatea vietii, este recomandata programarea pentru o consultatie specializata cat mai curand posibil daca exista simptome asociate cu aceasta boala. Respectarea cu strictete a recomandarilor medicului specialist, va putea ajuta la gestionarea bolii si la reducerea riscului de aparitie a altor complicatii.
Acest articol este de natura informativa si nu inlocuieste un consult medical specializat.
www.despre-medicina.ro, proprietarul si colaboratorii sai nu pot fi considerati raspunzatori pentru niciun prejudiciu/pierdere de orice fel.
Surse:
